10 вещей, о которых молчат офтальмологи перед лазерной коррекцией

Лазерная коррекция зрения — одна из самых популярных плановых операций в мире. Но за блестящими рекламными буклетами скрываются факты, о которых хирурги предпочитают не говорить на первичной консультации. Журнал SmartMoney провел расследование и выявил 10 вещей, которые вам стоит знать.

1. Даже если операция прошла «успешно», ваше зрение может быть далеко от идеала

Хирурги любят говорить о высокой статистике успеха. Но что они считают «успехом»? Обычно это острота зрения 0.5 и выше (что позволяет водить машину без очков). Но 0.5 — это всего лишь 50% зрения!

Исследования показывают тревожную картину:

  • Согласно отчету, опубликованному в журнале Ophthalmology, 34% пациентов после LASIK испытывают трудности с ночным зрением.
  • Многие видят гало (ореолы) вокруг фонарей, двоение и блики, которые мешают нормально жить, даже если по таблице они читают 100%.

“Врач сказал, что операция прошла идеально. Но теперь я вижу мир как через грязное стекло, особенно ночью,” — жалуется пациент.

2. «Пожизненная гарантия» — это миф

Глазное яблоко — живой орган, и он меняется со временем. Лазерная коррекция не останавливает естественные процессы старения или прогрессирования близорукости.

  • Вам, скорее всего, понадобятся очки для чтения после 40-45 лет (пресбиопия).
  • Близорукость может вернуться (регресс эффекта), особенно если она не была стабильной до операции.
  • Многие клиники предлагают «бесплатную докоррекцию», но часто она невозможна из-за тонкой роговицы.

3. Вы можете потерять лучшее скорректированное зрение

Многие пациенты до операции в очках или линзах видят лучше, чем после операции без них. Это называется потерей Best Corrected Visual Acuity (BCVA). Вы можете избавиться от очков, но потерять четкость и конрастноть, которую они давали.

4. Осложнения случаются чаще, чем вы думаете

Официальная статистика говорит об 1-5% осложнений. Но независимые опросы показывают другие цифры.

  • Синдром сухого глаза развивается у 20-55% пациентов. Для некоторых это становится хронической, изнуряющей болью, требующей постоянного закапывания капель каждые 15 минут.
  • Эктазия роговицы (выпячивание) может проявиться через 5-10 лет после операции.

5. Маркетинг важнее медицины

Для многих клиник лазерная коррекция — это конвейер по зарабатыванию денег.

  • Врачи получают бонусы за количество операций.
  • Некоторые хирурги называют себя «авторами методик» или «пионерами лазера», хотя просто купили оборудование.
  • Вас могут торопить с решением, предлагая «скидку только сегодня».

6. «Я научился делать LASIK за 4 дня»

Некоторые курсы обучения для офтальмологов длятся всего несколько выходных. Этого недостаточно, чтобы стать экспертом, но достаточно, чтобы получить сертификат. Всегда спрашивайте своего хирурга:

  • Сколько операций он провел?
  • Какой процент осложнений у лично его пациентов?

7. «Если бы я был на вашем месте, я бы не стал это делать» (но вам этого не скажут)

Идеальный пациент для хирурга — это тот, кто быстро соглашается и платит. Но если бы у вас были:

  • Широкие зрачки
  • Тонкая роговица
  • Сухой глаз
  • Аутоиммунные заболевания

…честный врач отговорил бы вас. Но часто жажда прибыли перевешивает, и пациентов с противопоказаниями берут на операционный стол, называя их «подходящими кандидатами».

8. Оборудование может быть не стерильным

В погоне за скоростью («конвейерный метод») в некоторых клиниках могут пренебрегать правилами стерилизации между пациентами. Лезвия микрокератома (при обычном LASIK) должны быть одноразовыми или проходить строгую стерилизацию, но это стоит денег и времени.

9. Послеоперационный осмотр может проводить не хирург

Практика «co-management» (совместное ведение) популярна в США и приходит к нам. Хирург делает операцию, а наблюдает вас потом обычный оптометрист в оптике. Почему это плохо?

  • Оптометрист может пропустить ранние признаки серьезных осложнений (инфекция, смещение лоскута).
  • Хирург «умывает руки» и не несет ответственности за постоперационный период.

10. Вы — участник эксперимента

Технологии меняются так быстро (ФРК -> LASIK -> Femto -> SMILE), что долгосрочные последствия (на 30-40 лет вперед) просто неизвестны. Никто не знает, как поведет себя роговица после SMILE в старости. Соглашаясь на новейшую, «революционную» методику, вы фактически становитесь подопытным кроликом за свои же деньги.

Основано на статье “10 Things Your Eye Doctor Won’t Tell You”, SmartMoney.

Источник: LasikComplications.com