Бесплатная диагностика перед ЛКЗ: в чем подвох и почему это опасно?

«Приходите на бесплатную диагностику!» — этот лозунг висит на сайте каждой второй клиники лазерной коррекции. Для пациента это выглядит как проявление заботы: «Сначала проверим, можно ли вам делать операцию, и это ничего не будет стоить».

На самом деле, бесплатная диагностика — это не медицина. Это маркетинг. И вот почему она может быть опасна для вашего здоровья.

1. Цель — продажа, а не диагноз

Для клиники бесплатная диагностика — это «лид-магнит». Её задача — затянуть вас внутрь системы.

• Когда вы приходите на бесплатный прием, вы психологически чувствуете себя должным.
• Задача врача в такой схеме часто сводится к тому, чтобы подтвердить: «Да, вам можно делать операцию!».
• Если врач начнет искать причины для отказа (тонкая роговицы, сомнительная топограмма), он «ломает продажу». В клиниках с жестким планом операций врачей могут штрафовать за низкую конверсию из диагностики в операцию.

2. Формат «Конвейера»

Качественное обследование перед ЛКЗ должно длиться 1.5–2 часа. Оно включает:

1. Закапывание капель для расширения зрачка и паралича аккомодации (чтобы узнать реальный минус, а не тот, что выдает уставшая мышца). Это занимает 30–40 минут.
2. Изучение топографии роговицы (Пентакам или аналоги) на предмет скрытого кератоконуса.
3. Тщательный осмотр периферии сетчатки (фундус-линзой). На периферии могут быть разрывы, которые нужно «заварить» лазером до ЛКЗ.

В «бесплатном потоке» на пациента часто выделяют 15–20 минут. Многие пункты пропускаются или делаются «на глаз» на старом оборудовании.

3. Скрытые противопоказания

Самые страшные осложнения ЛКЗ связаны с тем, что врач на диагностике «не заметил» пограничное состояние роговицы.

• Если у вас скрытый кератоконус (субклиническая стадия), лазер спровоцирует эктазию (роговица начнет выпячиваться вперед), что ведет к потере зрения и необходимости пересадки роговицы через несколько лет.
• Платная диагностика предполагает, что вы платите за время и экспертность врача. Бесплатная — подразумевает, что расходы на неё окупятся после того, как вы ляжете под лазер.

4. Скидка «только сегодня»

Часто после бесплатной диагностики на вас обрушивается давление: «Если запишетесь на операцию прямо сейчас / в течение 3 дней, получите скидку 20%». Это классический прием из техники продаж, направленный на то, чтобы у пациента не было времени погуглить риски, прочитать негативные отзывы или сходить на второе мнение в другую, независимую государственную клинику.

5. Ответственность

Если вы заплатили за диагностику как за отдельную услугу, вы получили медицинское заключение. Если вы прошли «бесплатный скрининг», часто на руки вам не выдают ничего, кроме рекламного буклета со стоимостью операции. Нет бумаги — нет ответственности за пропущенную патологию.

Как поступить правильно?

1. Никогда не делайте операцию в той же клинике, где прошли бесплатную диагностику, не получив «второго мнения».
2. Идите в государственную клинику или в крупный НИИ (например, МНТК им. Федорова), где диагностика стоит денег, и врачу всё равно, пойдете вы на операцию или нет. Его задача в этом случае — именно обследовать вас.
3. Требуйте на руки топограмму роговицы и данные осмотра сетчатки.

Бесплатный сыр бывает только в мышеловке, а бесплатная диагностика — это первый шаг к тому, чтобы стать клиентом хирургического конвейера, где ваша безопасность — лишь цифра в плане прибыли.