Большие зрачки и LASIK: Предупреждение о потере ночного зрения

Если в темноте ваши зрачки расширяются сильнее обычного, вы находитесь в группе высокого риска. Однако многие клиники игнорируют этот параметр, не проводя пупиллометрию (измерение зрачка в темноте) или скрывая её результаты.

Почему это важно?

Лазер обрабатывает только центральную зону роговицы (обычно 6.0–6.5 мм). Это называется “оптическая зона”.

  • Если ваш зрачок в темноте расширяется до 7.0–8.0 мм, свет начинает проникать в глаз через край обработанной зоны.
  • Это вызывает сферические аберрации: свет преломляется неправильно.

Симптомы

  • Гало (Halos): Светящиеся круги вокруг фонарей и фар.
  • Глэр (Glare): Ослепляющие лучи и “звезды” от источников света.
  • Снижение контрастности: В сумерках вы видите хуже, чем до операции.
  • Ghosting: Двоение контуров предметов.

Что говорят исследования?

Journal of Refractive Surgery (2006):

“До 30% пациентов после LASIK испытывают проблемы с ночным зрением, такие как глэр и гало.”

J Cataract Refract Surg (2003) — 6-летнее наблюдение:

“75% пациентов жалуются на глэр и гало по ночам. Исследование не оставляет сомнений: эта проблема сохраняется в долгосрочной перспективе, возможно, навсегда.”

Позиция FDA

На сайте FDA (Управление по санитарному надзору, США) сказано:

“Если у вас большие зрачки, вы можете быть не подходящим кандидатом для LASIK. Операция может вызвать изнуряющие зрительные симптомы ночью, такие как блики, гало, двоение. Вы можете стать неспособным к вождению автомобиля в темное время суток.”

Совет пациенту

Перед тем как лечь под лазер:

  1. Потребуйте измерить ваш зрачок в полной темноте (не в полумраке кабинета).
  2. Спросите врача: “Какой диаметр оптической зоны вы планируете делать?”
  3. Если оптическая зона меньше, чем ваш зрачок в темноте — БЕГИТЕ.

Не рискуйте своим зрением. Очки можно снять, но отрезанную роговицу не вернуть.