«Бомба замедленного действия»: Катаракта и слепота после LASIK в старости

Когда вам 25 лет и вы подписываете договор на лазерную коррекцию зрения (LASIK, SMILE или ФРК), вы думаете о том, как избавитесь от очков «здесь и сейчас». Врачи охотно поддерживают этот оптимизм. Но никто из них не говорит вам о том, что будет через 30-40 лет.

А через 30-40 лет вас (как и 100% людей на Земле) ждет катаракта — помутнение хрусталика. И вот здесь сработает «мина замедленного действия», заложенная лазером в молодости.

Проблема, о которой молчат хирурги

Лечение катаракты — это удаление мутного родного хрусталика и установка искусственного (ИОЛ). Чтобы человек хорошо видел после операции, врач должен идеально точно рассчитать оптическую силу этой линзы.

Для расчета нужны два главных параметра:

1. Длина глаза.
2. Кривизна роговицы (сила преломления).

У обычных людей эти параметры стабильны и понятны. У пациентов после LASIK роговица искусственно уплощена. Лазер «сжег» часть ткани, изменив её геометрию навсегда.

Почему формулы ошибаются?

Стандартные формулы расчета ИОЛ, которыми пользуются офтальмологи во всем мире, не работают на оперированных глазах. Аппараты диагностируют кривизну роговицы неправильно, потому что её передняя и задняя поверхности больше не соответствуют естественной пропорции.

«Это как шить костюм на заказ, снимая мерки кривой линейкой. Результат будет непредсказуем».

Риск фатальной ошибки: Хирург рассчитывает линзу, думая, что дает вам «единицу». Но после операции вы получаете дальнозоркость +2.0 или +3.0. Вы снова надеваете очки, но уже толстые, плюсовые, и видите в них хуже, чем до всего этого.

«Сюрприз» рефракции

В профессиональной среде это называется «Refractive Surprise» (Рефракционный сюрприз). Только для пациента это не сюрприз, а трагедия.

По статистике (даже по оптимистичным данным ASCRS), риск ошибки в расчете хрусталика после лазерной коррекции в разы выше, чем у обычного человека. Вам потребуется искать узкоспециализированного хирурга, который умеет работать со сложными посткатарактальными случаями. И даже он не даст гарантии.

Что делать?

1. Сохраняйте выписки: Если вы УЖЕ сделали коррекцию, храните как зеницу ока свои «дооперационные» данные (кривизну роговицы ДО лазера). Они могут помочь хирургу через 40 лет хоть как-то приблизиться к правильному расчету.
2. Подумайте дважды: Если вы только планируете операцию, задайте себе вопрос: готовы ли вы рискнуть качеством зрения в старости ради того, чтобы не носить линзы сейчас?

Лазерная коррекция — это вмешательство в оптику глаза, которое невозможно отменить. И последствия этого вмешательства «догонят» вас тогда, когда вы будете наиболее уязвимы — в старости.