Кератоэктазия после LASIK: Реальные истории из базы FDA
В базе данных FDA MAUDE (Manufacturer and User Facility Device Experience) хранятся официальные отчеты об осложнениях, связанных с медицинским оборудованием. Мы перевели для вас несколько реальных жалоб от пациентов с диагнозом эктазия (выпячивание роговицы).
Эти истории показывают, как часто пациентов убеждают делать операцию, даже когда они находятся в зоне риска.
«Мои роговицы искалечены» (MDR Report #1037863)
«Я сделал операцию в 1999 году. Это была катастрофа с самого первого дня. Я так и не получил хорошего зрения, оно только ухудшалось.
Сначала я как-то обходился без очков, но было трудно. Потом пришлось вернуться к контактным линзам, но теперь мне нужны были специальные торические линзы, которые я никогда раньше не носил.
За последние пару лет я стал полностью непереносим к линзам. Они не просто не помогают, они искажают зрение. Я перепробовал все типы, включая гибридные. Теперь я вынужден носить очки 100% времени, чтобы хоть что-то видеть.
Мои роговицы сильно искажены (эктазия), глаз выглядит как конус. Внизу роговицы есть тонкое выпячивание, которое делает невозможными любые новые операции. В очках я тоже не вижу 100% (20/20). LASIK стал для меня абсолютной катастрофой. Врачи поставили диагноз: ятрогенная кератоэктазия, кератоконус и дегенерация.
Сейчас я смотрю на свои дооперационные снимки, и мне говорят: “Вам никогда нельзя было делать эту операцию”. Но тогда я прошел ТРИ обследования, и никто не сказал ни слова против.»
«Я инвалид» (MDR Report #1035279)
«В 1999 году мне сделали LASIK на оба глаза. Мне никто не сказал, что толщина моей роговицы была “пограничной” и что у меня были признаки кератоконуса на одном глазу.
Через несколько лет зрение рухнуло. Сейчас я едва могу водить машину легально (зрение на грани слепоты). Глаза постоянно мутные и красные. Ночью я вижу огромные ореолы вокруг всех огней, встречных машин, светофоров. Даже телевизор смотреть трудно.
Вся моя жизнь разрушена этой операцией. Я частично инвалид, потому что потерял работу (она требовала вождения и работы за компьютером). Я трачу все деньги на врачей и спецсредства. Иногда я просто лежу с закрытыми глазами, чтобы отдохнуть от боли.»
Прорыв в переднюю камеру глаза (MDR Report #334946)
«Во время операции микрокератом срезал слишком толстый лоскут. Остаточная толщина роговицы (стромальное ложе) оказалась меньше 250 микрон — это критический минимум безопасности. В результате у пациента развилась эктазия.»
Катастрофа у пациента с высокой миопией (MDR Report #324715)
«У пациента была огромная близорукость (-12.0 диоптрий) и астигматизм. Врач знал, что лазер истончит роговицу ниже безопасного предела, но все равно сделал операцию (еще и докоррекцию!).
Результат: эктазия. Пациент теперь нуждается в пересадке роговицы. Он не может водить машину, работать. Чтобы видеть хотя бы 20/40 (50%), ему приходится носить сразу три контактные линзы одновременно + очки.»
Вывод
Эти отчеты объединяет одно: врачи часто игнорируют противопоказания (тонкая роговица, подозрение на кератоконус) ради прибыли. А расплачивается пациент — своим зрением и качеством жизни.