Капли после лазерной коррекции зрения: Зачем выжигают глаза консервантами?

Вы выходите из клиники после успешной операции LASIK или SMILE. В руках у вас бумажка с плотным графиком и пакетик из аптеки, набитый пузырьками на тысячи рублей: антибиотики, стероиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и “слеза”.

Хирург строго предупреждает: “Капать каждый день, не пропускать ни одной дозы!”.

Послушный пациент добросовестно заливает этот химический коктейль в свои глаза, не подозревая, что вместе с лечением агрессивной хирургической травмы он выжигает остатки здоровых клеток роговицы высокотоксичными консервантами. Разберемся в том, какие глазные капли назначают после ЛКЗ, чем они опасны, и почему дешевая аптечная “искусственная слеза” за 150 рублей может навсегда убить ваши глаза за компьютером.

Что вам выписывают “по протоколу” и почему это опасно?

Лазерная коррекция — это ожог (термальное выпаривание ткани). Любой ожог — это открытые ворота для бактериальной инфекции (кератита) и мощный воспалительный ответ организма.

  1. Антибиотики (Тобрекс, Вигамокс, Сигницеф). Чтобы в ране под лоскутом (флэпом) не размножились бактерии, вам пропишут капли антибиотика на 1-2 недели.
  2. Кортикостероиды (Дексаметазон, Максидекс) или НПВС (Дикло-Ф). Это “тяжелая артиллерия”, подавляющая иммунный ответ. Они блокируют выработку воспалительных белков. Их назначают, чтобы роговица не “помутнела” рубцами (Хейз, Haze) и не отекла. Особенно длинные и агрессивные курсы Дексаметазона прописывают пациентам после ФРК (ТрансФРК).

В чем подвох стероидов (Дексаметазона)?

  • Стероидная глаукома: При длительном (больше 2 недель) заливании кортикостероидов у 30% людей “взлетает” внутриглазное давление (ВГД). Тихая, бессимптомная вторичная глаукома начинает убивать зрительный нерв, и вы рискуете получить слепоту.
  • Стероидная катаракта: Гормоны могут спровоцировать помутнение вашего здорового хрусталика. Вместо очков вы получите бельмо.
  • Замедление заживления: Подавляя воспаление, стероиды парадоксально не дают клеткам эпителия расти. Глаз “застывает” в недолеченном состоянии.

Главный Яд: Консервант Бензалкония Хлорид (БАХ / BAK)

Но самое страшное кроется не в самих действующих веществах (антибиотиках), а во вспомогательной химии в пузырьке.

Посмотрите на состав 90% капель в аптеке: там в конце мелким шрифтом написано: “Вспомогательные вещества: Бензалкония Хлорид 0.01% (БАХ/BAK)”. Это детергент, мыло, мощнейший консервант. Он убивает бактерии в жидкости флакона, чтобы капли хранились месяцами на полке.

Что делает Бензалкония Хлорид с глазом ПОСЛЕ лазерной коррекции?

  • Он буквально “сдувает” и растворяет липидный (жировой) защитный слой вашей слезы, ускоряя испарение воды в 10 раз.
  • Он токсично воздействует на клетки роговицы (эндотелий и новые молодые клетки эпителия), вызывая апоптоз (массовое самоубийство живых клеток). Заживление останавливается.
  • Он вызывает аллергическое воспаление (красные глаза) и усугубляет мучительный Синдром Сухого Глаза (ССГ)!

Пациент капает “увлажняющие” или бактерицидные капли с консервантом, ему становится легче на 2 секунды, а затем сухость, резь, “туман” и жжение нарастают с многократной силой. Итог — порочный круг. Человек льет этот яд годами.

Идеальные Увлажняющие Капли (Слеза) после ЛКЗ

ЛКЗ перерезает роговичные нервы. Глаз перестает сам моргать и качать слезу. Вы будете сидеть в офисе, не моргая “долго сидеть в компьютере”, и поверхность вашего оперированного, плоского “блюдца” роговицы моментально высохнет, покрывшись сухими микро-трещинами. Появится боль, расфокус текста и дискомфорт.

Правило №1. Только БЕЗ КОНСЕРВАНТОВ (Preservative-Free)!

Как выбрать безопасную “искусственную слезу” в аптеке?

  1. Ищите монодозы (юнидозы). Капли разбиты на маленькие пластиковые одноразовые тюбики по 0.4 мл, которые отрываются (например, Хило-Комод, Теалоз Дуо, Гилан, Артелак Всплеск, Оптиве). Так как колпачок одноразовый, консерванты туда не добавляют.
  2. Флаконы с серебряной помпой (Система КОМОД). Они пропускают жидкость только в одну сторону, не всасывая зараженный воздух обратно (Хило-Комод, Хелоз, ВидКомод).
  3. Состав: Ищите гиалуроновую кислоту высоких концентраций (0.15% - 0.20%, а иногда 0.40%), Трегалозу (для защиты клеток от смерти) и Липиды (если слеза мгновенно рвется и высыхает). Дешевые капли вроде “Визина” (который просто сужает сосуды, а не лечит!) строго запрещены — они вызовут эффект отмены и кроваво-красный глаз через 3 дня.

Вывод

Какие капли капать после лазерной коррекции зрения? Антибиотики и стероиды (с осторожностью) строго по графику врача, но требуйте заменить их на БЕЗ-консервантные аналоги (если это физически возможно). А для постоянного увлажнения всю оставшуюся жизнь (особенно при работе за ПК) используйте ТОЛЬКО высокомолекулярную гиалуроновую кислоту в монодозах.

Лазерная хирургия навсегда ломает нейрорефлекторную слезную дугу вашего глаза. Заливая в поврежденный орган литры консервантов (БАХ) с полок аптек, вы своими руками гарантируете себе вечный “туман” в глазах, песок под веками и тотальное разрушение слезной пленки. Не экономьте на безконсервантных слезозаменителях — это единственное, что будет поддерживать физиологию вашего искалеченного глаза.