Неразрывная связь: LASIK, повреждение нервов и хроническая сухость глаз
Сухость глаз — это не просто временный дискомфорт. Для многих пациентов после LASIK это становится хроническим, пожизненным состоянием, которое врачи называют LASIK-индуцированной нейротрофической эпителиопатией.
Суть проблемы: Уничтожение нервов
Роговица — одна из самых чувствительных тканей в человеческом теле. Она пронизана тысячами нервных окончаний. Во время LASIK (при создании лоскута) перерезается около 90% поверхностных нервных волокон.
Что происходит, когда нервы перерезаны?
- Потеря чувствительности: Роговица “немеет”. Глаз перестает чувствовать, что он высох.
- Нарушение обратной связи: Мозг не получает сигнал “глаз сухой” -> не подает команду слезным железам выделять слезу.
- Снижение частоты моргания: Из-за потери чувствительности вы начинаете реже моргать, что еще больше высушивает глаз.
Научные данные (Invest Ophthalmol Vis Sci, 2004)
Исследование клиники Майо показало шокирующие результаты восстановления нервов:
- Сразу после операции: Количество нервных пучков снижается на 90%.
- Через 1 год: Количество нервов восстанавливается лишь менее чем наполовину от дооперационного уровня.
- Через 2, 3 и 5 лет: Плотность нервов у многих пациентов так и не возвращается к норме.
“Роговичные нервы после LASIK никогда не восстанавливаются полностью до своей первоначальной плотности и структуры.”
Это навсегда?
Для многих — да. Хотя у большинства симптомы ослабевают через 6-12 месяцев, у 20-55% пациентов симптомы сухости сохраняются на годы. В тяжелых случаях это приводит к:
- Эрозиям роговицы (болезненные ранки).
- Кератитам.
- Постоянной боли (невралгии), которую не снимают обычные капли.
Предупреждение FDA
Американское управление FDA официально предупреждает:
“LASIK может вызвать тяжелый синдром сухого глаза. В результате этого состояния глаз может производить недостаточно слез для поддержания влажности и комфорта. Сухость может вызывать не только дискомфорт, но и ухудшение качества зрения из-за нестабильной слезной пленки.”