Отслоение сетчатки после лазерной коррекции: почему риск возрастает?

Многие пациенты с близорукостью считают, что лазерная коррекция “вылечит” их глаза. Это опасное заблуждение. Операция меняет только форму роговицы (передней линзы), но сам глаз остается удлиненным и больным (миопическим).

Более того, сама процедура операции создает колоссальный стресс для сетчатки.

Механизм повреждения

1. Вакуумный удар

Чтобы срезать лоскут (или вырезать линзу при SMILE), на глаз надевается вакуумное кольцо. Оно должно держать глаз неподвижно.

• В этот момент внутриглазное давление (ВГД) подскакивает с нормы (16-18) до 65-80 мм рт.ст. и выше.
• Глаз на время “гаснет” (кровоток прекращается).
• Этот резкий перепад давления сжимает стекловидное тело (гель внутри глаза), которое тянет за собой сетчатку. Если сетчатка тонкая (как у всех близоруких), она может порваться или отслоиться — сразу или через несколько месяцев.

2. Ударные волны (Femto-LASIK)

Фемтосекундный лазер работает, создавая миллионы микроскопических взрывов (плазменных пузырьков) в толще роговицы. Эти акустические ударные волны проходят через весь глаз и достигают сетчатки.

Исследования показывают увеличение числа отслоек стекловидного тела (PVD) после LASIK.

Ложное чувство безопасности

Самая большая проблема — психологическая. Пациент с миопией -8.0 снимает очки и думает: “Я здоров!”. Он перестает ходить к офтальмологу и проверять глазное дно, считая, что проблема решена. В реальности: Его сетчатка всё так же растянута и истончена, как и при -8.0. Плюс добавилась травма от вакуума.

Симптомы беды

Если после операции (даже спустя годы) вы заметили:

• Резкое появление множества “мушек” или черных точек.
• Световые вспышки / молнии (особенно в темноте).
• Тень или “занавеску” с любой стороны.

СРОЧНО К ВРАЧУ! Счет идет на часы.

Вывод

Лазерная коррекция не только не снижает риски близорукости, но и добавляет новые факторы риска (вакуумная травма). Если у вас высокая степень миопии, риски операции могут перевесить “удобство без очков”.