Почему не стоит делать ЛКЗ: сухой глаз, который не лечится

Самое частое осложнение: синдром сухого глаза

Когда вам говорят, что лазерная коррекция зрения — это безопасно, забывают упомянуть один важный факт:

Синдром сухого глаза (ССГ) развивается у 20-40% пациентов после ЛКЗ. И у многих он НЕ проходит.

Почему возникает сухость?

Повреждение нервов

Во время операции лазер перерезает нервные окончания в роговице. Эти нервы отвечают за:

  • Сигналы к слёзным железам
  • Рефлекторное моргание
  • Чувствительность роговицы

После операции глаз «не понимает», что ему нужна слеза.

Изменение формы роговицы

Изменённая форма роговицы может нарушить:

  • Распределение слёзной плёнки
  • Качество слезы
  • Стабильность слёзной плёнки

Симптомы хронического сухого глаза

  • Жжение и резь
  • Ощущение песка в глазах
  • Покраснение
  • Усталость глаз
  • Размытое зрение
  • Боль (в тяжёлых случаях)

Почему сухой глаз «не лечится»?

Нервы роговицы могут восстанавливаться годами — или не восстановиться никогда.

Срок после операцииСтатус нервов
1-3 месяцаПочти полностью повреждены
6-12 месяцевЧастичное восстановление
2-5 летМожет восстановиться до 80%
Более 5 летЧто осталось — останется

Для многих пациентов «лечение» сухого глаза означает:

  • Капли каждый день — всю оставшуюся жизнь
  • Гели и мази на ночь
  • Пробки в слёзных канальцах
  • Противовоспалительные препараты

Научное подтверждение

Исследования в клинике Mayo Clinic (Erie et al., 2005) подтверждают эти мрачные прогнозы:

  • Даже через 3 года после операции плотность суббазальных нервов роговицы не возвращается к дооперационному уровню.
  • Через 5 лет количество нервных клеток остапется сниженным, что объясняет хронический характер сухости у многих пациентов.
  • Ссылка на исследование: Keratocyte density and corneal nerve reconstruction after LASIK and PRK

Влияние на качество жизни

Хронический сухой глаз:

  • Мешает работать за компьютером
  • Делает невозможным ношение контактных линз
  • Вызывает постоянный дискомфорт
  • Может приводить к депрессии

Кто в группе риска?

  • Женщины (особенно после 40)
  • Люди с уже существующей сухостью
  • Пациенты с аутоиммунными заболеваниями
  • Принимающие определённые лекарства

Вывод

Ирония ситуации: Вы делаете операцию, чтобы избавиться от контактных линз. В результате получаете сухой глаз, который не позволяет носить контактные линзы даже если захотите.

Подумайте: готовы ли вы капать капли каждый день до конца жизни?

См. также