Почему нельзя делать лазерную коррекцию сразу на оба глаза: скрытый риск

В большинстве клиник вам предложат сделать операцию сразу на оба глаза (одним днем). Это подается как “удобство” для пациента — один раз пережить стресс, один период восстановления. Но за этим удобством скрываются серьезные риски, о которых хирурги предпочитают молчать.

Почему клиники настаивают на операции “сразу оба”?

Всё просто: деньги и время.

  • Экономия времени хирурга: Пациента готовят один раз, лазер настраивают один раз.
  • Административная выгода: Меньше послеоперационных осмотров (не нужно проверять каждый глаз отдельно в разное время).
  • Психология: Пациент не успеет передумать. Если сделать один глаз и результат будет плохим (гало, сухость, боль), пациент откажется делать второй. А если сделать оба сразу — деньги уже в кассе, а пациент никуда не денется.

“Хотя удобство операции на оба глаза в один день привлекательно, эта практика более рискованна, чем две раздельные операции.” — FDA (Управление по санитарному надзору, США)

Риск №1: Двусторонняя потеря зрения

Самый страшный сценарий. Осложнения могут возникнуть не по вине хирурга, а из-за сбоя оборудования или непредсказуемой реакции организма.

  • Инфекция: Если инструменты (или воздух в операционной) нестерильны, инфекция попадет сразу в оба глаза. Были зафиксированы вспышки микобактериальных инфекций именно при двусторонних операциях.
  • DLK (Синдром песков Сахары): Воспаление под лоскутом, которое может возникнуть как иммунный ответ. Если оно случится на обоих глазах сразу, вы станете временно (или постоянно) нетрудоспособны.

Риск №2: Потеря “запасного выхода” (Информированного согласия)

Когда вы делаете операцию по очереди (с перерывом в неделю или месяц), у вас есть уникальная возможность: оценить результат на первом глазу.

Если первый глаз видит плохо, появились гало, звездочки или сухость — вы можете отказаться от операции на втором глазу. Вы останетесь с одним здоровым глазом (который можно корректировать линзой) и одним “лазерным”. Это ваша страховка.

При операции “сразу оба” вы лишаете себя этого выбора. Если результат будет плохим — он будет плохим на обоих глазах. Вы окажетесь в ловушке.

Симуляция плохого зрения
Если такое зрение будет на обоих глазах, вы не сможете нормально функционировать. При операции на один глаз у вас остался бы второй здоровый глаз.

Риск №3: Человеческий фактор и инструменты

В некоторых методиках (особенно с использованием микрокератома — лезвия) лезвие может использоваться повторно для второго глаза.

  • Затупление лезвия: Качество среза на втором глазу может быть хуже.
  • Перенос тканей: Частицы с первого глаза могут попасть во второй.

Мнение честных экспертов

Доктор Джеймс Зальц (James Salz), известный рефракционный хирург, за 22 года практики ни разу не делал операции на оба глаза одновременно.

“Риск одновременной инфекции реален… У меня были пациенты, которые сделали один глаз и, увидев результат (потеря качества зрения по сравнению с линзой), отказались делать второй. Они счастливы, что не тронули второй глаз. При двусторонней операции этот выбор отнимается.”

Вывод

Не соглашайтесь на “конвейер”. Ваши глаза — это не парный орган, который нужно чинить оптом. Требуйте операцию сначала на одном глазу (обычно на ведущем). Оцените результат через месяц. Если вас всё устроит — делайте второй.

Поспешность выгодна клинике, а не вам.

Источники

  1. Bilateral Simultaneous LASIK — подробный разбор рисков.
  2. FDA LASIK Risks — официальное предупреждение FDA.