Почему после лазерной коррекции зрения снова падает зрение: Регресс, эктазия и скрытые риски
Реклама клиник обещает "идеальное зрение навсегда". Однако тысячи пациентов с удивлением обнаруживают, что спустя несколько лет (а иногда и месяцев) после операции они снова не видят номер автобуса, а изображение начинает расплываться. Почему после лазерной коррекции зрения падает зрение?
Проблема заключается в том, что лазер не "лечит" близорукость или астигматизм. Рефракционная хирургия — это чисто косметическая процедура поверхностного истончения роговицы, и ткани глаза имеют свойство меняться. Давайте разберем, какие последствия могут быть после лазерной коррекции зрения и почему они практически неизбежны.
1. Регресс: Роговица пытается "зажить"
Глаз — это живой орган, который стремится восстановить свои повреждения. Когда эксимерный лазер выжигает часть стромы (создавая "минусовую" линзу), эпителий роговицы начинает активно разрастаться, пытаясь заполнить образовавшуюся впадину.
Это явление называется регрессом. Особенно часто он возникает у людей с высокой степенью близорукости или астигматизма до операции. Роговица утолщается, и "минус" возвращается снова. Только теперь пациент не может просто надеть те же очки, так как форма глаза была искусственно разрушена, и подобрать комфортную оптику становится крайне тяжело.
2. Индуцированная эктазия (Кератоконус)
Это самое страшное последствие, о котором многие клиники предпочитают умалчивать, отвечая на вопрос, опасна ли лазерная коррекция зрения.
Под давлением жидкости внутри глаза (ВГД) истонченная роговица начинает выпячиваться наружу в виде конуса. Это состояние разрушает зрение вплоть до слепоты:
- Появляется нерегулярный астигматизм, который не корректируется обычными очками.
- Возникают дикие световые аберрации (огромные ореолы и лучи света).
- В конечном итоге может потребоваться пересадка роговицы.
Эктазия может проявиться как через год, так и через 5-10 лет после операции, став полным шоком для пациента.
3. Синдром Сухого Глаза (ССГ)
Роговица после LASIK или SMILE фактически лишена нормальной иннервации. Нервы перерезаны хирургом. Как следствие, выработка слезы нарушается навсегда.
Слезная пленка — это первый и самый важный оптический слой глаза. Когда она высыхает, свет преломляется неправильно. Пациент испытывает постоянные колебания зрения: моргнул — увидел четко, через секунду всё снова размыто. Это постоянное, выматывающее ухудшение зрения, которое клиники часто списывают на "переутомление от компьютера".
4. Ранняя катаракта
Сам по себе лазер не вызывает помутнение хрусталика напрямую, но исследования показывают, что у прооперированных пациентов катаракта развивается раньше. Более того, хирургическое удаление катаракты (замена хрусталика) на глазу после ЛКЗ — это сложнейшая математическая задача. Точно рассчитать ИОЛ для изувеченной лазером роговицы практически невозможно, и пациент после удаления катаракты всё равно остается с плохим зрением.
Вывод: Лазерная коррекция зрения минусы и последствия
Опасна ли коррекция зрения? Да. Глаз получает необратимые архитектурные изменения и становится биомеханически нестабильным инвалидом.
Если сейчас вы думаете об операции, помните: очки и контактные линзы можно снять, воспаление от них можно вылечить. А вот вернуть выпаренную лазером ткань стромы — невозможно. Возвращение близорукости (регресс) — это не вопрос "если", это вопрос "когда и насколько сильно".
И когда ваше зрение снова упадет, вам предложат "докоррекцию" — то есть поднимут старый лоскут и выжгут еще больше драгоценной оставшейся ткани, повысив риск эктазии до критического уровня. Это замкнутый круг.
