Правда ли, что в Японии запрещена лазерная коррекция зрения?

На российских форумах десятилетиями ходит легенда: «В Японии запрещена лазерная коррекция зрения, потому что через 20 лет все слепнут». Этот «аргумент» используют противники операций — и он интересен тем, что у него есть реальная историческая основа. Разбираем: что случилось в Японии в 1950-х, легален ли сегодня LASIK и почему на улицах Токио действительно много людей в очках.

1. Был ли запрет?

Короткий ответ: нет.

Лазерная коррекция зрения (LASIK, ФРК, SMILE) в Японии полностью легальна и проводится в сотнях клиник. Япония — один из лидеров производства офтальмологического оборудования (NIDEK), а японские исследователи регулярно публикуют работы по SMILE и ортокератологии в международных журналах. Запрета нет — есть жёсткий отбор кандидатов и культурная специфика (об этом ниже).

2. Откуда взялся миф: трагедия радиальной кератотомии Сато

У мифа есть реальная историческая основа, но она не имеет отношения к лазерам.

  • В 1930–1950-х годах японский офтальмолог Цутому Сато разработал метод радиальной кератотомии: насечки на роговице для уплощения её оптической силы при близорукости;
  • Ключевая ошибка: Сато делал насечки не только с передней поверхности, но и с задней (эндотелиальной) стороны роговицы — через переднюю камеру глаза;
  • Десятилетия спустя у значительной части пациентов развилась буллёзная кератопатия — дистрофия эндотелия с отёком роговицы, потерей зрения, в тяжёлых случаях требовалась пересадка;
  • Метод был оставлен, Япония надолго стала крайне консервативной в вопросах рефракционной хирургии.

Ирония истории: именно опыт Сато изучал Федоров, а принцип «насечки только спереди» лёг в основу западной РК — которая позже уступила место лазерам. То есть современный LASIK вырос из технологии, первый вариант которой калечил людей в Японии. Этот факт стоит помнить всем, кто считает «проверенную временем операцию» гарантией безопасности: время иногда показывает обратное — как показывает пример слепоты после LASIK и поздних дислокаций лоскута через 20+ лет.

3. Почему японцы всё равно в очках: данные исследований

Если вы приедете в Японию, вы заметите: много молодёжи в очках. Причины — не «запрет лазера», а физиология и культура:

  1. Национальная эпидемия миопии. Анализ общенациональной базы данных Kamei (Ophthalmology Science, 2025): динамика миопии и высокой миопии у детей Японии по страховым заявкам — распространённость стабильно высокая, высокая миопия растёт;1
  2. Аксиальная длина глаза растёт. Исследование Fujioka (Japanese Journal of Ophthalmology, 2026): распределение аксиальной длины глаз у японских детей и подростков 4–19 лет — популяционные значения подтверждают масштаб миопизации поколения;2
  3. Аберрации уже в школе. Работа Nakamura (Japanese Journal of Ophthalmology, 2026): аберрации высшего порядка и рефракция у японских школьников — половые различия; оптическое качество глаза у миопов снижено ещё до любых операций;3
  4. Тонкая роговица и жёсткий отбор. Часть японских пациентов получает отказ по медицинским показаниям — как и положено по протоколам (кому показана ЛКЗ);
  5. Очки как аксессуар. В Японии оправа — часть имиджа: многие носят очки с нулевыми стёклами;
  6. Консервативный подход врачей. При сомнительном риске японский хирург предложит остаться в очках — не потому что «лазер запрещён», а потому что операция необязательна.

4. А как же «элита» и сами врачи?

Частый аргумент: «почему японские офтальмологи сами носят очки?» Всё так же, как и везде: хирурги знают про синдром сухого глаза и ночные аберрации firsthand. Для человека, работающего под микроскопом часами, хроническая сухость — профессиональная проблема. Подробнее — в материале почему офтальмологи не делают ЛКЗ себе.

Что правда, а что миф

УтверждениеСтатус
«В Японии запрещена лазерная коррекция»❌ Миф: LASIK/SMILE легальны
«В 1950-х в Японии массово потеряли зрение после операций»✅ Правда: РК Сато с задними насечками → буллёзная кератопатия
«Японцы поголовно в очках из-за запрета»❌ Причина: эпидемия миопии + культура очков12
«Японские хирурги осторожнее западных»✅ Отбор строже, показания консервативнее

Вывод

Лазерная коррекция в Японии не запрещена — запрет это интернет-фольклор, выросший из реальной трагедии РК Сато. Настоящий урок японской истории другой: операция на здоровых глазах ради косметики может иметь последствия, которые проявятся тогда, когда проверять будет поздно. Именно поэтому мы разбираем долгосрочные данные и призываем считать риски до, а не после.

Также по теме: Почему японцы не делают операции на глазах

FAQ

Правда ли, что в Японии нельзя делать LASIK?

Нет, LASIK, ФРК и SMILE в Японии легальны и доступны. Запрет — миф, возникший из истории радиальной кератотомии Сато, вызвавшей буллёзную кератопатию у тысяч пациентов.

Почему в Японии так много людей в очках?

Три причины: эпидемия миопии у детей (общенациональные данные подтверждают высокую распространённость), строгий медицинский отбор к операции и культура очков как аксессуара.12

Чем закончилась история Сато?

Задние насечки разрушали эндотелий роговицы: спустя годы — отёк, снижение зрения, пересадки. Метод оставлен; его урок — осторожность с необратимыми вмешательствами на здоровых глазах — актуален и для современных технологий.

**Важно по теме:**

Источники

  1. Kamei T., Miyake M., Kido A., et al. Annual Trend of Myopia and High Myopia in Children in Japan: A Nationwide Claims Database Study. Ophthalmology Science, 2025;5(4):100729. PMID: 40182985. ↩︎ ↩︎ ↩︎

  2. Fujioka S., Takada N., Yoshida S., et al. Distribution of axial length in Japanese children and adolescents aged 4 to 19 years. Japanese Journal of Ophthalmology, 2026;70(3):502–511. PMID: 41553439. ↩︎ ↩︎ ↩︎

  3. Nakamura Y., Hieda O., Nakai Y., et al. Gender differences in higher-order aberrations and refractive error in Japanese school children: the Kyoto Children’s Study. Japanese Journal of Ophthalmology, 2026;70(2):245–253. PMID: 40892305. ↩︎