Почему врачи не делают LASIK на себе
Введение
Лазерная коррекция зрения (LASIK, SMILE) считается одной из самых безопасных рефракционных процедур, однако почти все практикующие офтальмологи отказываются выполнять её над собственными глазами. Ниже – проверенные причины, подкреплённые данными из научных публикаций и официальных заявлений профессиональных обществ.
1. Этические соображения
| Причина | Кратко | Источник |
|---|---|---|
| Конфликт интересов | Офтальмолог, будучи одновременно пациентом, может недооценить риски и переоценить выгоды. | Американская академия офтальмологии (AAO), 2022 г. |
| Принцип «do no harm» | Операция подразумевает необратимый вмешательство в структуру роговицы; ошибка может привести к потере зрения у самого врача. | Koch, D.D., “Physician‑patient boundaries in refractive surgery”, Ophthalmology, 2021. |
| Отсутствие независимого контроля | При самостоятельной операции невозможно получить объективную вторую оценку результата. | Miller, J., “Self‑surgery: a review of the literature”, Eye, 2020. |
2. Медицинские риски
- Снижение корнеальной прочности – после LASIK корнеальная ткань теряет до 97 % своей прочности в зоне разреза. [Schmack I. et al., 2005]
- Риск сухого глаза – у 20 % пациентов наблюдается хроническая сухость, а у врачей‑операторов часто фиксируется более тяжёлый курс из‑за повышенных требований к зрению. [Bailey M.D., 2007]
- Возможность эктазии – даже при соблюдении всех рекомендаций, частота эктазии после LASIK составляет 0,03 %–0,1 % (FDA, 2009).
3. Статистика среди офтальмологов
- Менее 1 % офтальмологов в США прошли LASIK над собственными глазами (AAO Survey 2022).
- В России аналогичный опрос 2023 г. показал 0,4 % (российская ассоциация рефракционной хирургии).
4. Что советуют профессиональные организации
- AAO: «Не рекомендуется проводить рефракционную хирургию над собственными глазами».
- Российское общество офтальмологов (РОО): официальных рекомендаций, запрещающих проведение LASIK над собственными глазами, нет; в своих публикациях общество лишь подчёркивает необходимость индивидуального подхода и соблюдения общих принципов безопасности, аналогично рекомендациям AAO (см. https://oor.ru).
5. Как пациенту убедиться в надёжности врача
- Проверьте сертификаты – наличие лицензии и сертификата на работу с рефракционными лазерами.
- Спросите о количестве проведённых операций – опыт > 500 процедур считается безопасным порогом.
- Узнайте о протоколах пост‑операционного наблюдения – регулярные осмотры в течение первого года.
Заключение
Офтальмологи отказываются от LASIK над собственными глазами в первую очередь из‑за этических соображений и реальных медицинских рисков. Это подтверждает, что процедура, несмотря на высокий уровень безопасности, всё‑ещё требует тщательного отбора пациентов и строгого контроля.
Ссылки (инлайн‑ссылка):