Повторная коррекция зрения: Ловушка 'докоррекции' и почему это опасно

Один из главных мифов рефракционной хирургии заключается в фразе “один раз сделал — и забыл”. В реальности от 5% до 15% пациентов (в зависимости от исходного “минуса”) сталкиваются с необходимостью повторной операции (так называемой “докоррекции”).

Почему зрение снова падает, и почему соглашаться на второй лазер — это игра в русскую рулетку с вашим зрением?

1. Регресс: Почему “минус” возвращается?

Многие клиники лукавят, называя падение зрения после операции “особенностью заживления”. Запрос: «почему после лазерной коррекции зрения нужно делать еще раз коррекцию зрения». На самом деле, регресс означает, что ваша роговица:

  • Либо начала терять биомеханическую плотность (истонченная ткань выгибается под внутренним давлением глаза);
  • Либо эпителий начал агрессивно разрастаться, пытаясь “залатать” выжженную лазером яму (гиперплазия эпителия). И то, и другое — это крик организма о помощи, а не повод снова идти под лазер.

2. Экстремальный риск “поднятия лоскута”

Если вам делали ЛАСИК или Фемто-ЛАСИК, для докоррекции врач должен специальным шпателем вскрыть старый, заживший (как вам казалось) лоскут.

  • Это грубое физическое вмешательство.
  • Поднятие лоскута даже через 5-10 лет после первой операции резко повышает риск врастания эпителия под лоскут (Epithelial Ingrowth).
  • Это осложнение буквально “расплавляет” роговицу и ведет к образованию стойких, плотных мутных пятен прямо по центру зрения.

3. Критическое истончение роговицы

Вторая операция — это повторное выжигание стромы роговицы. Ваш глаз уже истощен после первой процедуры. Если толщина ткани упадет ниже критической отметки (около 250-300 микрон остаточной стромы), вероятность развития кератоэктазии (разрушения формы роговицы) взлетает до небес. Если это произойдет, вас спасет только донорская пересадка. Никакие очки или лазеры больше не помогут.

4. Гало-эффекты и сухость глаза x2

  • Перерезание оставшихся нервов при докоррекции гарантирует перевод сухого глаза в хроническую тяжелую стадию.
  • Повторная абляция часто децентрирована относительно первого вмешательства, что приводит к появлению “двойных” или “тройных” ореолов (гало) вокруг фонарей ночью.

Резюме

“Бесплатная докоррекция” по гарантии — это не сервис, это ловушка. Возврат вашего стабильного “минуса” говорит о том, что биология органа борется с хирургическим вмешательством. Идти против природы второй раз, уничтожая последние миллиметры здоровой роговицы — значит рисковать ослепнуть навсегда.

Читайте также: Кератоконус и эктазия после ЛКЗ