Schwind Atos & SmartSight: Убийца SMILE?

Schwind Atos — это ответ немецкой инженерии на монополию ZEISS. Долгое время (более 10 лет) операция по удалению лентикулы выполнялась только на лазерах VisuMax (SMILE). Schwind Atos нарушил эту тишину, представив технологию SmartSight.

Фемтосекундный лазер Schwind Atos

SmartSight vs SMILE: В чем разница?

Принцип тот же: лазер вырезает внутри роговицы “линзочку” (лентикулу), которую хирург удаляет через микронадрез. Но дьявол кроется в деталях.

1. Компенсация циклоторсии (Static Cyclotorsion Compensation)

Это главное преимущество Atos перед “классическим” VisuMax 500. Когда пациент ложится, его глаз немного поворачивается вокруг своей оси. VisuMax 500 этого не видел, что делало коррекцию астигматизма менее точной. Schwind Atos автоматически распознает этот поворот и корректирует рез.

Важно: Новый VisuMax 800 (SMILE Pro) тоже научился это делать (система Oculign), так что здесь паритет.

2. Форма лентикулы

Schwind утверждает, что их лентикула имеет более “физиологичную” форму и меньше искажает оптику глаза на периферии. Кроме того, Atos создает лентикулу с “мостиками”, что упрощает ее отделение хирургом.

3. Центровка

В SmartSight центровка происходит по зрительной оси пациента (как он видит на самом деле), а не просто по центру зрачка. Это критически важно для качества зрения, особенно при больших диоптриях.

Технические риски

Как и любая новая технология, SmartSight имеет меньше накопленной клинической статистики (Evidence Base), чем SMILE, который сделали миллионы раз.

  • “Детские болезни”: Первые версии прошивок имели нюансы с настройкой энергии.
  • Опыт хирурга: Техника выделения лентикулы чуть отличается от SMILE. Если хирург привык к Zeiss, переход на Schwind требует переучивания рук (мышечной памяти).

Вывод

Schwind Atos — это мощный шаг вперед. Для пациента выбор между SmartSight (Atos) и SMILE Pro (VisuMax 800) — это выбор между двумя топ-уровнями. Оба лучше, чем старый SMILE на VisuMax 500.