IFS: Синдром интерфейсной жидкости (жидкость под лоскутом)

Синдром интерфейсной жидкости (Interface Fluid Syndrome, IFS) или PISK (Pressure-Induced Stromal Keratitis) — это коварное осложнение после LASIK, которое часто лечат неправильно, приводя пациента к слепоте от глаукомы.

Механизм ловушки

  1. После операции вам назначают стероидные капли.
  2. У некоторых людей стероиды вызывают резкий скачок глазного давления (ВГД).
  3. Из-за высокого давления жидкость из глаза просачивается сквозь роговицу и скапливается под лоскутом.
  4. Вы приходите к врачу с жалобами на туман.
  5. Врач измеряет давление. Прибор давит на центр роговицы. Но там — “подушка” из жидкости! Роговица мягко прогибается, и прибор показывает ложно низкое давление (например, 10 мм рт.ст.).
  6. Врач думает: “Давление низкое, есть отек (помутнение). Наверное, это воспаление (ДЛК)”. И назначает… ЕЩЕ БОЛЬШЕ СТЕРОИДОВ.
  7. Давление растет еще выше, убивая зрительный нерв, а жидкость продолжает копиться.
Жидкость в интерфейсе роговицы
Щелевая лампа: виден слой жидкости (темная полоса) между лоскутом и стромой. Это не воспаление, это вода под давлением!

Как отличить?

  • Видна жидкость под лоскутом (но нужен опытный врач).
  • Прибор показывает низкое давление, хотя должно быть высоким.
  • Лечение ДЛК (стероидами) не помогает, а делает хуже.

Лечение

Единственное правильное лечение — НЕМЕДЛЕННАЯ ОТМЕНА СТЕРОИДОВ и назначение капель, снижающих давление. Как только давление падает, жидкость уходит сама. Если продолжить капать стероиды — пациент ослепнет от глаукомы.

Источник: LasikComplications.com