Дело № 2-1861-2025 — Центральный районный суд г. Комсомольск-на-Амуре

02.07.2025

Дело № 2-1861-2025, Центральный районный суд г. Комсомольск-на-Амуре. 02.07.2025. Исход: в иске отказано.

Суть дела

Первова Н.В. обратилась в суд с иском к КГБУЗ «Городская больница имени А.В. Шульмана » о возложении обязанности, ссылаясь на то, что она наблюдается в КГБУЗ «Городская больница» имени А.В. Шульмана с диагнозом «Сахарный диабет 1 типа, диабетическая дистальная симметричная полинейропатия, сенсо-моторная форма, диабетическая автономная полинейропатия (нераспознавание гипогликемии), диабетическая ретинопатия обоих глаз, состояние после лазерной коагуляции, диабетическя нефропатия (транзиторная микроальбуминурия)».

Учреждение: ПИК-пресс, Гута-Клиник, Городская больница имени А.В. Шульмана.

Процедура: лазерная коррекция зрения, катаракта.

Тип дела: страховой спор.

Источник: судебныерешения.рф

(№) н, оказания медицинской помощи взрослым пациентам должны оказываться следующие медицинские услуги: установка инсулиновой помпы. Использование помповой инсулинотерапии невозможно без предоставления расходных материалов к ней. Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, в которые, в том числе входят болезни эндокринной системы, к ним относится, в частности, сахарный диабет 1 типа. Таким образом, любая медицинская помощь, в том числе и предоставление расходных материалов к инсулиновой помпе по рецептам врачей бесплатно при сахарном диабете 1 типа должна предоставляться бесплатно на основании Стандарта оказания медицинской помощи амбулаторно при сахарном диабете 1 типа взрослым пациентам утвержденным Приложением (№) к Приказу Минздрава России от (дата)

(№) н. В период с (дата) по (дата) истец находилась на стационарном лечении в ООО «Гута-Клиник» для перевода на помповую инсулинотерапию, что подтверждает наличие показаний для использования помповой инсулинотерапии. В настоящее время для назначения помповой инсулинотерапии, а также бесплатного обеспечения расходными материалами к инсулиновой помпе жизненных показаний не требуется, так как помповая инсулинотерапия поименована в действующем стандарте оказания медицинской помощи. Просит возложить на КГБУЗ «Городская больница имени А.В. Шульмана » обязанность выдавать рецепты на бесплатное получение расходных материалов к инсулиновой помпе инфузионный набор MINIMED Quick-Set (ММТ 397,399), MIO ММТ 943,975 замена не реже 1 р/3 дня (13-15 шт. в месяц с учетом возможных неисправностей), резервуар (ММТ 332А) - 10 шт. в месяц, инсулин Хумалог (Ринлиз) суммарная суточная доза 74-78 ЕД/сутки + 12 ЕД на заправку инфузионного набора, мониторинг уровня глюкозы Глюкометр с датчиком FreeStyle Libre, Abbott, мониторинг уровня глюкозы, Акку-чек Тестполоски Перформа (№) шт. в месяц.

Определением от (дата) к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения (адрес) .

В судебном заседании истец Первова Н.В. исковые требования поддержала, пояснив, что по медицинским показателям, ей необходим круглосуточный мониторинг уровня глюкозы. Так как ей установлена инсулиновая помпа, то необходимы расходные материалы. В 2012 года она по собственной инициативе приобрела и установила инсулиновую помпу. В КГБУЗ «Городская больница» имени А.В. Шульмана для установки инсулиновой помпы она не обращалась, она самостоятельно нашла частную клинику для установки инсулиновой помпы. В 2024 году она узнала, что в ООО «Гута-Клиник» устанавливают бесплатные помпы. В ООО «Гута-Клиник» ей выдали бланк направления, с которым она пришла к эндокринологу в поликлинику и попросила подписать направление. Эндокринолог и главврач подписали направление, вопрос о необходимости установки помпы и показания для установки, с врачом не обсуждался. Она обращалась в больницу с просьбой обеспечить ее позициями, указанными в заключении ООО «Гута-Клиник», однако ей сказали, что будет отказ.

Полный текст решения

Дело № 2-1861/2025

Номер дела: 2-1861/2025

27RS0007-01-2025-001738-94

Дата начала: 31.03.2025

Дата рассмотрения: 02.07.2025

Суд: Центральный районный суд г. Комсомольск-на-Амуре

Стороны по делу (третьи лица)

Вид лица

Перечень статей

Результат

Первова Наталья Владимировна

ОТВЕТЧИК

Министерство Здравоохранения Хабаровского края

ОТВЕТЧИК

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения “Городская больница " им.А.В. Шульмана министерства здравоохранения Хабаровского края

Движение дела

Наименование события

Результат события

Основания

Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде

31.03.2025

Передача материалов судье

31.03.2025

Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

Иск (заявление, жалоба) принят к производству

04.04.2025

Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству

04.04.2025

Подготовка дела (собеседование)

Рассмотрение дела начато с начала

Привлечение соответчика или соответчиков

13.05.2025

Подготовка дела (собеседование)

Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

05.06.2025

Вынесено определение о назначении дела к судебному разбирательству

05.06.2025

Судебное заседание

Вынесено решение по делу

ОТКАЗАНО в удовлетворении иска (заявлении, жалобы)

02.07.2025

Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме

25.08.2025

Дело сдано в отдел судебного делопроизводства

01.09.2025

№2-1861/2025

УИД: 27RS0007-01-2025-001738-94

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

02 июля 2025 года г.Комсомольск-на-Амуре

Центральный районный суд г.Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края в составе: председательствующего судьи Маненкове В.А.,

при секретаре – помощнике судьи Кулаковой Э.А.

с участием истца Первовой Н.В. , представителей ответчиков Беляевой О.С. , Кондратюк К.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Первовой Н. В. к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» имени А.В. Шульмана , Министерству здравоохранения (адрес) о возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

Представителя ответчика КГБУЗ «Городская больница имени А.В. Шульмана » - Беляева О.С. , действующая на основании доверенности от (дата) исковые требования не признала, поддержав доводы письменных возражений, согласно которым, истец с заявлением об обеспечении рецептами на тест-полоски и средства диагностики - медицинские изделия: инфузионные наборы и резервуары к инсулиновой помпе в адрес ответчика не обращался. Отказов со стороны КГБУЗ «Городская больница» имени А.В.Шульмана в выдаче Первовой Н.В. рецептов на получение изделий медицинского назначения не было. Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата)

(№) утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14). В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от (дата)

(№) , в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 гр. в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно. При оказании в рамках Программы высокотехнологичной медпомощи в стационарных условиях по программе госгарантий устанавливают инсулиновые помпы, в т.ч. со встроенным глюкометром. Расходники к ним получают пациенты, которые имеют право на набор соцуслуг. Перечень имплантируемых медицинских изделий утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от (дата)

(№) -р и включает в том числе следующие позиции: Помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная; Помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром. Истец является региональным льготником и получает бесплатную медицинскую помощь на территории (адрес) на основании постановления (адрес) от (дата)

(№) -пр «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории (адрес) на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов». Инфузионные наборы к инсулиновой помпе и резервуары к инсулиновой помпе не входят в Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение (№) к названному постановлению (адрес) ). Более того, в своем заявлении истец ссылается на недействующий приказ Минздрава России (№) н от (дата) . Финансовое обеспечение терапевтического лечения сахарного диабета, включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии (инсулиновая помпа), осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы (адрес) являются средства краевого бюджета и средства обязательного медицинского страхования. Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых о решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п.1 ч. 1 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ). Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от (дата)

(№) -р, в который включены расходные материалы к инсулиновой помпе: 1) инфузионные наборы к инсулиновой помпе / набор для введения инсулина амбулаторный; 2) резервуары к инсулиновой помпе / резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы. Порядок назначения и выписывания медицинских изделий утвержден приказом Минздрава России от (дата)

(№) н. Согласно п.2 Порядка, назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется: лечащим врачом медицинской организации; фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в установленном порядке. Министерство здравоохранения (адрес) является органом исполнительной власти (адрес) , осуществляющим управление в сфере здравоохранения края и координирующим в пределах своей компетенции деятельность в этой сфере других краевых органов исполнительной власти и органов местного самоуправления. К компетенции Министерства здравоохранения (адрес) отнесена, в том числе организация обеспечения граждан по имеющимся у них медицинским показаниям необходимыми им медицинскими изделиями. Поскольку ранее истец в адрес ответчика с заявлениями о выдаче рецептов не обращалась, права Первовой Н.В. нарушены не были.

Дополнительно пояснила, что Первова Н.В. самостоятельно обратилась в частную клинику и установила инсулиновую помпу. КГБУЗ «Городская больница имени А.В. Шульмана » назначений для установки помпы, не давала. Первова Н.В. редко посещала поликлинику, состояние истца не мониторили и поэтому неизвестно, подходит ли установленный ей аппарат, и необходим ли он вообще. По имеющимся показаниям необходимости в инсулиновой помпе у истца нет. Пациентам бесплатно устанавливается инсулиновая помпа в краевом учреждении здравоохранения им. Сергеева.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения (адрес) – Кондратюк Г.В. , действующая на основании доверенности (№) .04-06-15108 от (дата) , исковые требования не признала, поддержав доводы письменных возражений, согласно которым, Первова Н.В. , являясь региональным льготником, обеспечивается в соответствии с (адрес) от (дата)

(№) «О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, утвержденными Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории (адрес) на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением (адрес) от (дата)

(№) -пр (приложение (№) ). В соответствии с приложением (№)

Первова Н.В. имеет право обеспечиваться следующими медицинскими изделиями согласно оформленным рецептам лечащего врача: - иглы инсулиновые; тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови (далее - тест-полоски); шприц-ручка. Действующим законодательством закупка тест-полосок определенной торговой марки не предусмотрена. Закупка медицинских изделий осуществляется централизованно, в соответствии с Федеральным законом от (дата) №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». На остатках структурного подразделения КГБУЗ «Дальневосточный центр лекарственного обеспечения» министерства, расположенного по адресу: г. Комсомольск-на-Амуре, (адрес) , имеются тест-полоски, закупленные для обеспечения отдельных (льготных) категорий граждан, от которых Первова Н.В. отказывается. В соответствии с клиническими рекомендациями «Сахарный диабет 1 типа у взрослых», одобренными Министерством здравоохранения РФ рекомендуется проведение самоконтроля гликемии не менее 4 раз в сутки с помощью глюкометра. Лечащий врач с учетом состояния пациента и иных факторов устанавливает частоту самоконтроля уровня глюкозы в крови. В материалах дела отсутствует назначение лечащего врача о необходимости Первовой Н.В. самоконтроля уровня глюкозы из расчета 300 измерений в месяц. Таким образом, требование истца о возложении обязанности обеспечивать ее тест-полосками Акку-чек Перформа в количеств 300 шт. в месяц (3 уп. (№) ) является незаконным и необоснованным. Территориальной программой бесплатное о