Замена хрусталика (катаракта) после лазерной коррекции: В чем подвох?
Когда мы делаем лазерную коррекцию зрения в 20 или 30 лет, мы редко задумываемся о том, что будет в 60. А в 60 лет почти каждого ждет катаракта — помутнение хрусталика.
Сегодня пациенты всё чаще спрашивают: «делают ли замену хрусталика после лазерной коррекции» и «можно ли после лазерной коррекции зрения менять хрусталик».
Ответ: да, технически это возможно. Но есть одна огромная проблема, о которой вам вряд ли рассказали перед ЛАСИКом: расчет новой линзы (ИОЛ) превращается в математический кошмар.
1. Где кроется ошибка?
Чтобы хирург мог правильно подобрать вам искусственный хрусталик (ИОЛ), ему нужно точно знать две вещи:
- Длину вашего глаза.
- Оптическую силу (кривизну) вашей роговицы.
У обычного человека роговица имеет стандартную форму. Но у человека после лазерной коррекции роговица “переделана”. Лазер изменил её кривизну навсегда.
В чем подвох: Стандартные формулы расчета ИОЛ, которые используют 99% клиник, рассчитаны на “нетронутую” роговицу. Если применить их к глазу после LASIK, прибор покажет неверные данные.
- Результат: Вместо обещанной единицы вы можете проснуться после операции с “сюрпризом” в виде -2.0 или +3.0 диоптрий. И вам снова придется надеть очки, от которых вы так долго бежали.
2. Лотерея с мультифокальными линзами
Многие ищут: «замена хрусталика при близорукости на мультифокальный отзывы». Пациенты хотят видеть и вдаль, и вблизь, как в молодости. Но если у вас в прошлом была лазерная коррекция, ставить дорогую мультифокальную линзу очень рискованно.
- Мультифокальные ИОЛ крайне чувствительны к малейшим ошибкам в расчетах.
- Из-за того, что лазер уже изменил качество вашей роговицы (появились аберрации высшего порядка), наложение на них мультифокальной линзы может дать жуткие “гало”, блики и потерю контрастности. Вы будете видеть всё как через грязное стекло.
3. Совет: Сохраните данные своей операции!
Это самый важный совет, который может спасти ваше зрение в старости. Если вы сделали или планируете сделать лазерную коррекцию: Обязательно возьмите в клинике выписку, где указаны параметры вашей роговицы ДО операции.
Когда через 30 лет вы придете менять хрусталик, эти цифры (K-readings до операции) помогут хирургу использовать специальные формулы (например, формулу Барретта или метод Хайгиса-L) для точного расчета линзы. Без этих данных расчет будет вестись “на глазок”.
4. Дисцизия задней капсулы: еще один лазер
Иногда после замены хрусталика пациенты сталкиваются с помутнением капсулы и ищут: «лазерная дисцизия задней капсулы хрусталика что это такое». Это простая процедура “прочистки” лазером, она никак не связана с вашей прошлой коррекцией зрения и делается амбулаторно за 5 минут. Это как раз тот случай, когда лазер действительно полезен и безопасен.
Вывод
Замена хрусталика после лазерной коррекции — это задача повышенной сложности.
- Ищите клинику, у которой есть опыт работы с “пост-рефракционными” пациентами.
- Будьте готовы к тому, что попасть “в ноль” (100% зрение) будет гораздо труднее.
- Не соглашайтесь на самые дешевые линзы и стандартные расчеты.
Помните, что лазерная коррекция в молодости — это долг, который придется отдавать в старости при расчете катаракты.
Если ваше зрение упало вскоре после операции, возможно, это не катаракта, а регресс или кератоконус.